TRUNG TÂM Y TẾ THANH MIỆN
https://www.mediafire.com/file/f9xocfw5z4qvhzp/Kế+hoạch.rar/file …
Mời bạn điền vào các trường thông tin dưới đây!
Mã người bệnh
Họ & tên *
Năm sinh *
Giới tính * NamNữ
Nghề ngiệp
Dân tộc
Quốc tịch
Số điện thoại *
Địa chỉ
Thẻ BHYT số
Mã nới đăng ký khám ban đầu
Giá trị thẻ từ ngày
Giá trị thẻ đến ngày
Địa chỉ thẻ BHYT
Triệu chứng bệnh
Khám bệnh theo đối tượng Bảo hiểm Y tếNhân dânKhám theo yêu cầu
Bảo hiểm y tế Có giấy chuyển việnKhông giấy chuyển viện
Yêu cầu khám tại phòng khám Bác Sĩ: